Supervision/ intervision : conceptualiser un cas clinique en psychothérapie intégrative

Supervision/ intervision : conceptualiser un cas clinique en psychothérapie intégrative

 

Travail personnel, notamment inspiré des fiches de conceptualisation de cas clinique pour les thérapies TCC, EMDR et ICV. Merci en partageant de respecter mon travail.

 

1.       Contexte en synchronie (avec dates +durées)

·         Age du patient

·         Genre

·         Statut marital/ système familial actuel

·         Statut professionnel/ familial (aidant…)

·         Symptomatologie physique et psychique

·         Traitements/ diagnostics médicaux et psychiatriques/ soins en cours, épisodes psychotiques/ H.P

·         Thérapies précédentes et cause de l’arrêt, techniques utilisées

·         Ressources (loisirs/ détente, activités physiques, groupes sociaux, amitiés : systèmes de soutien)

·         Système d’attachement(s) ?

·         Demande/ objectifs, motivation (envoyé  par un tiers, obligation de soin? comment le psychologue a-t-il été choisi ?)

 

2.        Contexte en diachronie (avec dates + durées)

·         Système familial pendant l’enfance (figures d’attachement, fratrie  et éventuels dysfonctionnements (violences, parentification, maladies, accidents, chômage…)

·         Traumas des parents/ in-utero (grossesse perturbée par deuil…)

·         Traumas et traumas relationnels (ruptures de lien…)

·         Traumas précoces (couveuse, maladie, naissance difficile…)

 

3.     Solidité du Moi adulte

·         Capacité à s’attacher sainement

·         Capacité à réguler ses émotions (compulsions…), les accueillir

·         Capacité à se montrer vulnérable

·         Image de soi, des autres, du monde, de l’avenir

·         Empathie pour soi, les autres

·         Capacité à agir de manière saine (prise de décision calme), à se défendre/ passivité, impuissance, figement

·         Troubles dissociatifs (déréalisation, dépersonnalisation…)

·         Mécanismes de défense  archaïques/ matures

·         Capacité au changement

4.    Plan de traitement

·         Nombre de séances

·         Rythme

·         durée

·         Retards, reports, annulations, lapins

·         Plan de traitement de départ

·         Etapes de stabilisation (techniques, psychoéducation)

·         Ce qui a été fait et le résultat

·         Progression thérapeutique

 

5.   Contre-transfert

·         Ressentis psychologiques/ physiques par rapport au patient

·         Comment c’est de le retrouver

 

 

6.    Transfert

·         Retours du patient sur le psychologue et sur l’avancée de la thérapie (conscience des progrès), l’envie de venir/ investissement dans la thérapie/ séduction

 

7.     Problématique

·         Difficultés du psychologue avec ce patient (éprouvés, technique, blocages)